7月8日，由中国社会科学院社会学所主办、中国社会科学院社会政策研究中心和天津鹤童老年公益基金会承办的中欧社会论坛之养老战略国际高峰论坛，在北京举 行。此次论坛的主题是“应对老龄化挑战的中欧社会政策”，来自法国、意大利、奥地利、比利时的社会政策与老年护理专家与国内专家出席了论坛。

早在1999年，联合国就指出，社会老龄化是人类历史上前所未有的重大挑战，无论对于哪个国家，哪个社 会都适用。过去十年，中国经济迅速发展掩盖了人口老龄化的严重问题。1999年底，按照国际公认的老龄化社会的标准，中国已进入老龄化社会。截至2009 年底，我国60岁及以上老年人已达1.69亿人，约占总人口的12.5%；65岁及以上的老年人口达到4.37亿人，占总人口的31%，其中，80岁以上 的老年人将超过1亿人。作为世界上老得最快、老人最多的国家，养老已经成为中国必须面对的难题之一。

    目前，中国的老年服务事业引起了各方面的极大关注，已经纳入国家“十二五”发展战略的既定内容。

        半数老年人缺乏社会保障

    中国的老龄化现象，从学龄前儿童、小学生、中学生的递减就可以看出端倪。数据显示，1998年,我国学龄前儿童是1.3369亿人，到2008年学龄前儿 童已经降到0.9772亿人，10年间减少了3597万人。2009年，北京市初中升高中，出现学校容纳量多于报考生数量的状况。

    另一方面，65岁以上的人口比重在递增，1982年是4.9%，2008年达到8.3%，而2009年的老龄化人口达到了1.0956亿人。

    老龄化的快速发展带给社会的挑战，是半数老年人基本生活缺乏社会保障。全国有老年人1.69亿人，如果减去5293万的离退休人员和1600多万低保人 员，即有近9000万的老年人养老保障还没有制度性的安排；他们完全依赖自我保障、家庭保障，这些人主要是农村老年人。最为突出的是1800多万80岁以 上的老年人基本生活更为艰难。

第一，社会服务业严重滞后。急速的城市化没有为老年人留下社区活动空间，缺乏活动场所和设施。一些城市只有个别或者部分的示范点，城市的老年人只好到街头、桥头敲锣打鼓扭秧歌。

    第二，养老护理行业不发达，居家养老主要依赖于保姆服务，这是传统的养老方式。

    第三，长期护理缺乏。中国至少有几千万家庭被失能老人的护理问题所困扰。一个失能老人至少影响到两个家庭，如果兄弟姐妹多，父母到了80岁左右，一个老年人可能影响到五六个家庭。

      养老事业需要三大转型

    专家指出，在养老问题上，我们的社会需要三大转型：第一，由家庭赡养转型向社会赡养型。当前涉及养老的很多社会问题主要是由于家庭功能丧失而引发的。这一转型需要保障老年人的基本生活。

    第二，公共管理转向社会服务。政府公共管理方式在养老业方面需要实现大的转型，公共管理人员需要深入基层，组织大量的人员直接服务，这个转型对于公共管理部门来说，是在没有充分思想准备的时候开始的。

    第三，原则指导转向专业规划。为什么我国的老年服务业长期处于起步阶段呢？因为理论和规划方式有问题，理论界往往说的是一般性的原则，不善于整体规划。“十一五”提出的爱心工程到2009年许多项目还没有开始，仅仅流于原则指导，很多方面不便于把握。

    专家指出，近期的基本战略应该是：第一，对9000万老年人的基本生活实现一定程度的社会赡养；第二，900万尚未得到基本护理的失能老人能够得到基本照料，进而拓展到近2000万半失能老人的护理。

    我国现在推行的政策是落实两大津贴：第一，尽快在全国普及为80岁以上无养老金的老人按月发放护理津贴的制度；第二，全面推广护理津贴制度，对失能老人发放津贴。

           老年服务业是一项朝阳产业

    专家指出，研究与规划养老服务产业发展，最值得关注的是首先要计算老年人的基本需求账。如果粗略地计算老年人一般的生活需求，按照2007年的统计，农村 低收入户全年平均每人生活消费支出为2358元，城镇则为7123元，即使老年人全部按照中低收入户计算，他们的平均年消费4000元，全国也要达到 6000亿元以上。如果他们的生活质量稍微提高一些，达到平均年消费为6000元，全国就会达到上万亿元。老年人的这些需求，是一个巨大的市场。

    市场需求创造就业。目前，实际需要的日常护理人员，无论如何不会少于1000万。在英国，全国6000万人口中就有600万的志愿兼职护理员，占整个人口 的十分之一。而中国如果想让百分之一的人口成为专职或兼职的护理员，数量超过1000万，培训这些护理员则需要大量的教员、教材和学校。

    老年人的生活需要特别的场地和特殊的设施。这需要两方面的投资：一是第二产业即老年服务产品的投资，包括老年人特殊需要的衣服、康复器具的投资等。另外则是基础设施的投资，社区日间照料中心的投资及居家养老服务的投资等。

    这些基础设施，如果按照一个县区平均投资5000万元，则全国3000个县市区也要超过1500亿元。在大城市中，如北京有养老院300所以上，上海则超过了600所，这些养老服务业的基础投资，粗略计算也超过了几百亿元。

    养老服务业的建设能带动GDP的增长，老年服务业的基础设施建设、就业机会的创造、养老产业的投入等，都是拉动内需并推动GDP增长的相当有用的手段。养老服务业所产生的经济效益，完全可以带动经济和社会的健康发展。

    专家提出，要尽快建立现代型的国家养老体系，它包括以下内容：第一，行业体系建设，养老服务行业要联合起来，才能形成行业规范和机制。当前，养老行业普遍规模小，也缺乏专业性。因此，要尽快建立行业体系，让整个行业形成一个大的平台。

    第二，标准管理体系。现在我们的标准还相当少，国家只颁布了几部养老方面的规范，有一些养老院进行的一些周密性规范化建设，已经取得了很好的成就。

    第三，投资融资体系。一个现代型的养老服务行业每年需要上万亿资金的支持。现在大量的资金，包括民间的、国企的，有的是大的投资公司，想进到养老投资领域，存在体制性的障碍。

    第四，咨询服务体系。我们特别需要研究国内的具体需求，也需要借鉴国外经验，这方面的服务还没有展开。

    第五，培训教育体系。养老服务业需要上千万的养老护理员和管理人员，没有大规模的培训不行，要建立多种类型的培训学校，包括培训教材，目前，大型培训基地几乎是零，培训班多数还是零打碎敲。

    第六，社会支持体系。养老服务业不是一般性的商业，它有很强的公益性和社会性。严格来说，它属于社会企业。社会企业要高质量地为老年人提供各种服务，有获 利但获利是小的。我国养老行业目前只有很少的慈善家，很少的慈善机构进入。目前，这个行业很少强调公益性，而国外都有慈善机构进入这一行业。

    专家指出，我们“十二五”的养老体系起步就应该有5000亿元的投资，通过几千亿，甚至上万亿的投资，我们的养老院、我们的整个养老服务业才能逐步进入良性循环。